寒痹
寒痹又称“痛痹” 痹证类型之一 临床表现为肢体酸痛且疼痛程度较为剧烈 遇寒痛增 得热痛灭。寒痹多以肢体关节(腰 肩 膝 肘 腕 踝)疼痛 酸楚 麻木 活动障碍为主症。
1.寒痹的发病原因有哪些
寒痹的外因多由严冬涉水 步履冰雪 久居寒湿之地导致风寒湿邪以寒邪为主侵入机体有关。内因则主要与脏腑阴阳失调 正气不足有关。其病机是在正气虚弱的前提下 风寒湿邪以寒邪为主侵袭 痹阻于经络 肌肉 关节 气血运行不畅而发痛痹。
2.寒痹容易导致什么并发症
寒痹多以肢体关节(腰 肩 膝 肘 腕 踝)疼痛 酸楚 麻木 活动障碍为主症。寒痹引起的经络血气淤塞可导致许多慢性病 如中风 高血压 糖尿病等。
3.寒痹有哪些典型症状
寒痹多以肢体关节(腰 肩 膝 肘 腕 踝)疼痛 酸楚 麻木 活动障碍为主症。其痛有逢寒加重 得温则减 局部皮色不变 关节屈伸不利 形寒肢冷 昼轻夜重的特征。患者舌质淡 苔薄白 脉弦紧。
4.寒痹应该如何预防
寒痹主要因寒邪侵入机体而导致的 生活中除了要注意保暖外 还要勤锻炼 增加机体抵抗外邪的能力。主要的预防措施如下:
1 加强锻炼 增强身体素质
经常参加体育锻炼 如保健体操 气功 太极拳等 大有好处。凡坚持体育锻炼的人 身体就强壮 抗病能力强 很少患病 其抗御风寒湿邪侵袭的能力比一般没经过体育锻炼者强得多。
2 避免风寒湿邪侵袭
春季正是万物萌发之际 也是类风湿性关节炎的好发季节 所以要防止受寒 淋雨和受潮 关节处要注意保暖 不穿湿衣 湿鞋 湿袜等;夏季暑热 不要贪凉受露 暴饮冷饮等;秋季气候干燥 但秋风送爽 天气转凉 要防止受风寒侵袭;冬季寒风刺骨 注意保暖是最重要的。
3 注意劳逸结合
饮食有节 起居有常 劳逸结合是强身保健的主要措施。临床上 有些类风湿性关节炎患者的病情虽然基本控制 处于疾病恢复期 往往由于劳累而重新加重或复发 所以要劳逸结合 活动与休息要适度。
5.寒痹需要做哪些化验检查
寒痹可经中医诊断确诊 西医检查常做为辅助检查 具体如下:
1 血常规
白细胞明显升高 中性粒细胞比例也明显上升 高达80~90% 有的出现核左移现象。
2 血沉
血沉通常是各种炎症的指标 在风湿性关节炎患者的急性期 血沉可达90毫米/小时以上。
3 关节液检查
常为渗出液 轻者白细胞计数可接近正常 重者白细胞数目明显升高 多数为中性粒细胞。细菌培养阴性。
6.寒痹病人的饮食宜忌
寒痹患者宜多吃姜 酒 热辣发汗 通经活络食品 还要多吃新鲜水果和蔬菜 如梨 枇杷 橙子 杏 罗汉果 以增加机体抵抗力。应避免吃寒凉的食物 以免加重病情。
7.西医治疗寒痹的常规方法
寒痹指寒邪偏重的痹病 是风寒湿三气杂至合而为痹 因此 中医治疗应以温经散寒 通络止痛为主。具体的辨证疗法如下:
1 寒凝痹阻证
方药:乌附麻辛桂姜汤,由制草乌15g 熟附子10g 干姜10g 麻黄15g 细辛6g 桂枝10g 甘草 6g。
方解:方用制川乌 熟附子 干姜温经散寒止痛;麻黄 细辛 桂枝疏风散寒;甘草调和诸药。诸药相合 共奏温经散寒 通络止痛之功。
2 风寒痹阻证
方药:乌头汤加减 由制川乌15g 麻黄10g 黄芪18g 白芍15g 甘草10g 蜂蜜30g组成。
方解:方用川乌头 麻黄温经散寒 两药配合搜剔入骨之风寒 为方中主药;黄芪益气固卫;白芍养血;甘草 蜂蜜缓痛解毒。诸药相合共奏祛风散寒 温经通络之功效。